Behandeling van hersenletsel
Herstel begint met inzicht
Een hersenschudding, hersenkneuzing, whiplash of ander traumatisch hersenletsel (Traumatic Brain Injury – TBI) kan langdurige klachten veroorzaken. Hoewel veel mensen binnen enkele weken herstellen, blijven anderen maanden of zelfs jaren klachten houden. Dit wordt vaak aangeduid als Post Commotioneel Syndroom (PCS) of Persistent Post-Concussive Symptoms (PPCS).
Via de technieken van Brain-recovery, richten we ons op patiënten bij wie deze klachten blijven bestaan en het dagelijks functioneren beïnvloeden.
Wat gebeurt er bij een hersenletsel?
De hersenen "zweven" in een beschermende vloeistof binnen de schedel. Bij een val, verkeersongeval, sportongeval of een plotselinge beweging van het hoofd kunnen de hersenen kort verschuiven of roteren. Hierdoor kunnen verbindingen tussen zenuwcellen tijdelijk of langdurig verstoord raken.
Veel mensen denken dat een hersenletsel altijd zichtbaar moet zijn op een MRI- of CT-scan. Dat is echter niet zo.
Deze onderzoeken tonen vooral bloedingen of structurele beschadigingen aan. De klachten ontstaan vaak doordat verschillende hersengebieden minder goed met elkaar samenwerken. Dit zijn functionele veranderingen die op een gewone scan meestal niet zichtbaar zijn.
Belangrijk om te weten. Een normale MRI of CT-scan sluit een functioneel hersenletsel niet uit. Veel patiënten met langdurige klachten hebben een volledig normale scan.
Mogelijke klachten
Iedere patiënt ervaart andere klachten. Welke symptomen ontstaan, hangt af van welke hersennetwerken zijn aangedaan.
✔ Hoofdpijn
✔ Duizeligheid
✔ Evenwichtsproblemen
✔ Vermoeidheid
✔ Brain Fog
✔ Geheugenproblemen
✔ Concentratieproblemen
✔ Licht- en geluidsgevoeligheid
✔ Wazig zien
✔ Oorsuizen (tinnitus)
✔ Prikkelbaarheid
✔ Angst of stemmingswisselingen
✔ Nekklachten
✔ Verminderde coördinatie
✔ Instabiliteit tijdens bewegen
Onze aanpak
Iedere patiënt is anders.
Daarom begint iedere behandeling met een uitgebreid gesprek en een functioneel neurologisch onderzoek.
We beoordelen hoe verschillende hersennetwerken functioneren en brengen in kaart welke hersengebieden mogelijk minder efficiënt samenwerken.
Wanneer hiervoor een indicatie bestaat, passen we een niet-invasieve neuromodulatiebehandeling toe waarbij de natuurlijke neuroplasticiteit van de hersenen wordt ondersteund.
Hoe verloopt de behandeling?
Stap 1: Functioneel neurologisch onderzoek
Met behulp van een zachte trillingsstimulus onderzoeken we verschillende gebieden van het hoofd terwijl tegelijkertijd een specifieke spier wordt getest.
De spiertest is geen krachtmeting, maar een neurologische functietest. We beoordelen hoe goed de hersenen de spier kunnen aansturen.
Wanneer een bepaald hersengebied minder efficiënt functioneert, kan de spierreactie tijdelijk veranderen. Hierdoor krijgen we aanwijzingen welke hersennetwerken mogelijk betrokken zijn bij uw klachten.
Stap 2: Gerichte magneetstimulatie
Wanneer een behandelgebied is gevonden, plaatsen we een speciaal ontwikkelde statische magneet boven dit hersengebied.
Deze magneet geeft géén elektrische stroom af.
Het statische magnetische veld beïnvloedt subtiel de activiteit van het onderliggende hersennetwerk en ondersteunt het natuurlijke herstelvermogen van de hersenen.
Stap 3: Gelijktijdige stimulatie van hersenen en lichaam
Terwijl de magneet op het hoofd blijft, behandelen we tegelijkertijd een zorgvuldig geselecteerd sensorisch punt op arm of been.
Hierdoor ontvangt het zenuwstelsel twee neurologische prikkels die gelijktijdig de hersenen bereiken.
Deze combinatie stimuleert de hersenen om bestaande verbindingen efficiënter te gebruiken en nieuwe verbindingen op te bouwen.
Dit principe staat bekend als Paired Associative Stimulation (PAS) en is gebaseerd op neuroplasticiteit: het natuurlijke vermogen van de hersenen om zich voortdurend aan te passen.
Stap 4: Directe evaluatie
Na de behandeling wordt de neurologische functietest opnieuw uitgevoerd.
Hiermee beoordelen we direct hoe het behandelde hersennetwerk reageert ten opzichte van de situatie vóór de behandeling.
Waarom gebruiken we een spiertest?
Veel patiënten vragen zich af waarom een spier wordt getest terwijl de klachten zich in de hersenen bevinden. Dat is eenvoudig uit te leggen. Elke beweging die wij maken wordt uiteindelijk aangestuurd door de hersenen.
Een spier kan daarom dienen als een venster op het functioneren van bepaalde hersennetwerken.
Wij beoordelen hierbij niet hoeveel kracht een spier heeft, maar hoe stabiel en nauwkeurig de hersenen de spier kunnen aansturen tijdens een specifieke neurologische uitdaging.
De spiertest helpt ons om de behandeling zo nauwkeurig mogelijk af te stemmen op iedere individuele patiënt.
Wat mag u verwachten?
Iedere patiënt herstelt anders.
Dit hangt onder meer af van:
de aard van het letsel;
hoe lang de klachten bestaan;
de algemene gezondheid;
de individuele herstelcapaciteit van de hersenen.
Veel patiënten ervaren tijdens of na de behandeling veranderingen zoals:
✔ meer helderheid in het denken
✔ betere stabiliteit
✔ minder duizeligheid
✔ verbeterde balans
✔ afname van neurologische klachten
Bij sommige patiënten ontstaat verbetering al tijdens de eerste behandeling, terwijl bij anderen het herstel zich geleidelijk over meerdere behandelingen ontwikkelt.
Ons doel is de hersenen zo optimaal mogelijk te ondersteunen bij hun natuurlijke herstelproces.
Wetenschappelijke onderbouwing
Onze behandelmethode is gebaseerd op recente inzichten in neuroplasticiteit en niet-invasieve neuromodulatie.
Binnen de Brain Recovery Association wordt deze aanpak verder onderzocht in samenwerking met internationale artsen, therapeuten en onderzoekers.
De eerste onafhankelijke gerandomiseerde pilotstudie liet veelbelovende resultaten zien bij patiënten na een beroerte. Verdere internationale studies moeten deze bevindingen bevestigen en bijdragen aan de verdere ontwikkeling van innovatieve behandelmethoden binnen de neurologische revalidatie.
Wilt u weten of deze behandeling voor u geschikt is?
Niet iedere patiënt met hersenletsel heeft dezelfde oorzaak of dezelfde klachten. Daarom nemen wij tijdens het eerste consult uitgebreid de tijd om uw verhaal, uw klachten en uw neurologisch functioneren in kaart te brengen.
Op basis hiervan bespreken we eerlijk of deze behandeling voor uw situatie een zinvolle aanvulling kan zijn.